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TUhjnbcbe - 2022/10/12 19:28:00
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药物与我们的生活息息相关,药物的价格、副作用等都关系到我们的健康。那么,天价药是如何产生的?真的是药三分*吗?小病不吃药也可以吗?

本期“大咖面对面”栏目,我们采访了中国医学科学院北京协和医学院药物研究院副院长杜冠华教授,下面我们就一起跟随他,来了解几个基本的药物问题,科学认识药物吧。

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产生天价药的原因有哪些?

在我们国家,这些年的天价药多数属于进口药,进口药多数属于新药,因为这个新药前期投入很大,在国外定价定得高,到了国内,它的定价也就很高了。

在《我不是药神》里面有一种药代表另外一个现象,它是从印度买来的,这种买来的(药)为什么会便宜呢?因为他买的不是市场上作为药品正常定价的,也许是仿制的,仿制的药品相对来说便宜一些。

可是,我们国家的法律上有一个规定,不是正当途径来的、国家没有批准上市的药物不属于合法药物,这就带来了一个冲突。所以我们国家在这方面进行了改进,加快进口的速度,审批也加快了,让国外的药在我们国家也都能买得到。

都能买得到后也有另外一个问题——价格,国外的定价是很高的,来到国内还要定那么高,大家就会觉得这个价格太高了,这是对药物正常价格来讨论的。我们国产的新药因为有大量的前期投入,这个价格一定要比仿制药、老制药高得多。而且新药是有需求的,市场上还没有能够替代的药物,所以这一类药物的价格要高一些。

当然这个问题里还隐含着另外一个问题,就是我们经常说的药价虚高问题。何为虚高?这是一个流通性的问题,不是一个科学的问题。出厂价与销售价中间的(差价)问题确实是存在的,我们国家采取了很多的方法和措施,控制不当增价。采取措施让价格达到一个合理的范围,这才是一个理想的状态。

如何更好地解决天价药问题?

这个问题是可以解决,但要看你解决的目的是什么。如果是仅仅为了把药降低,我刚才就说了,你认为多少合适呢?这是一个没法回答的问题。

如果对于病人来讲,不花钱能治病是最好的,可是对于这个所有的医药研发和生产来讲,不花钱是做不出来的。这就是一个矛盾,所以在这方面就要建立一个合理的体系:

第一,基本保证一些重要的药物保持一个合理的价格,让老百姓用得上,能够及时得到治疗;第二,对于一些重要的疾病,一些新的药物达到更好的治疗效果的,应该考虑他的研发成本,在成本的基础上,再考虑到各方面的利益。

让患者受益,让研发和生产者也能够进行正常的运营,那这才是一个最佳的机制。

是药三分*,小病可以不吃药吗?

一般情况下,药是治病的,有了病吃药是有效的,有些人不吃药,有什么原因呢?一个是不信,一个是不怕。不信药,就是怀疑这药能不能起作用;不怕,就是觉得自己身体强壮,有点小病没什么关系。

有病还是要治疗的,如果不治,小病就可能会演化成大病,一个大病就可能导致很不理想的后果,所以该治疗的时候是需要治疗的。年轻人感冒会好,那么有些人感冒感染了肺炎,肺炎如果逐渐加重,不用药,控制起来就比较难。所以在这种情况下,是要吃药的,药是用来治病的。

是药三分*这句话是一个通俗的说法,也就是说吃药总是有危险,有一定的*性的。最近我专门就这个问题作了一个报告,是药三分*,是哪三分*。

其实药物的“*”是多方面表现的,就专业来说,有一些反应是副作用,所谓的副作用就是吃了以后总有这种表现,没表现就不对了。比如吃了治疗平滑肌痉挛吃的阿托品以后会口干舌燥,这是副作用,不叫*性作用。

有一些药物吃了以后会导致一些不应该出现的不利作用,有些药物是有*的,比如说一些抗肿瘤药的*性还是相当大的,也有一些药物*性是相当小的,如感冒药的*性相对就要小一些。

常见病可以不吃药?

正因为我希望大家能够正确的用药、掌握用药的知识,所以我们才要做科普。

其实中医药有一个最大的优势,就是科普做得好,上火了,老百姓都知道可能需要用点清凉的药。

我们现在的这些药物,都会起个外国名字,所以老百姓都把握不住。既然老百姓不能准确地理解、使用药物,医院找医生,到药房找药师,好好地看一看,以免误治,或者是治误(所谓误治就是治错了,或者治误,就是用药不对耽误了病情)。

所以,如果自己不是特别清楚、光看说明书不是太明白的时候,医院看一下,以免耽误病情。

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